こんにちは

ゆらぎ接骨院・鍼灸院の池田です。

　膝のケガでは非常に多い、内側側副靭帯損傷の治療と

リハビリについて述べさせて頂きます。

　内側側副靭帯損傷では、重症度により分類されています。

軽度な１度～重度の３度まで、それぞれ治療やリハビリは

異なってきます。

　ただ、どの状態でも受傷直後の適切な処置である、RICE処置

は必ず行ってください。

　Ｒ(rest)・・・・・・休息　患部を安静に保ち、腫れや損傷組織の悪化を防ぎます。

　Ｉ(icing)・・・・・冷却　氷のうなどで患部を冷やし、疼痛の緩和や腫脹を防ぎます。

　Ｃ(compression)・・圧迫　包帯やパッド、テーピングなどで、患部を適度に圧迫し

　　　　　　　　　　　　　　内出血や腫脹を防ぎます。

　Ｅ(elevation)・・・・挙上　患部を心臓より高くあげ浮腫を軽減します。

　治療としては固定、アイシング、温熱療法、電気療法、運動療法などを行います。

１度～３度の損傷や痛み、腫脹により、治療期間や強度は変わります。

また年齢や仕事の内容、患部の経過により治療方法を変えたりしながら

行っていきます。

　固定・・・包帯、テーピング、ギプス固定、サポーター　等

　アイシング・・・受傷後２４～７２時間の間に、１０～１５分ほどを

　　　　　　　　　１日に何度か行う。

　温熱療法・・・受傷後７２時間以上経過し、自発痛や熱感がなくなり

　　　　　　　　次第おこなう。ホットパック、超音波　等

　電気療法・・・受傷後、痛みや損傷の程度を観察しながら行う。

　　　　　　　　干渉波、低周波、高周波、微弱電流　等

　運動療法・・・受傷後すぐに行える運動もある。

　　　　　　　　膝を動かすのは痛みがあるので、足関節や足底、下腿の

　　　　　　　　筋、腰部～股関節を動かしておく。

　　　　　　　　膝の屈伸は比較的早期に動かすのが可能になるので、

　　　　　　　　膝の屈伸をベッド上で行い、膝を伸ばしたまま持ち上げる、

　　　　　　　　等のリハビリをおこなっていく。

　　　　　　　　徐々に、重りをつけたり、スクワットなどを行い筋トレ

　　　　　　　　行い、膝まわりの筋力を安定させる。

　目安としては、１度は２～３週

　　　　　　　　２度は６～８週

　　　　　　　　３度は２～３か月。重症の場合手術を行うこともあります。

　どのような場合でも、初期対応と経過観察はとても大事になりますので、

再発や筋力低下、関節拘縮などが起こらないように、きちんと治療される

事が大切です。

　こんにちは

ゆらぎ接骨院・鍼灸院の池田です。

　先日、相撲取りの治療で伊勢ヶ浜部屋に行きました。

以前から、相撲取りを治療したりしているのですが、

みんな何かしら痛みやケガを抱えながら、相撲をとっています。

少しでも、助けになればと思い治療させて頂いてます。

特に相撲取りも、膝のケガを多く訴えてきます。膝のケガで多いのは、

靭帯損傷、半月板損傷、などです。

内側側副靭帯、外側側副靭帯、前十字靭帯、後十字靭帯、

膝蓋靭帯、内側半月板、外側半月板の損傷などがあります。

その他、膝まわりのケガでは、腸脛靭帯炎、膝蓋大腿関節損傷、

鵞足炎、オスグッドシュラッター病、棚障害などがあります。

　特に多いのは、内側側副靭帯損傷が多くみられます。

膝の内側にある靭帯で、膝をひねる事で損傷する事が非常に

多く、すべてのスポーツでみられます。

　靭帯の損傷は、重症度によりわけられます。

１度、２度、３度と数字が大きくなるほど、重症になります。

１度の損傷は、靭帯のごく一部の損傷で膝の不安定性はありません。

２度の損傷は、靭帯の一部に断裂があり、膝の不安定性が少しみられます。

３度の損傷は、靭帯の完全な断裂があり、膝の不安定性が著明にみられます。

症状としては

１度の損傷は、腫れはあまりなく、膝の屈伸ではあまり痛まないことが多い。

２度の損傷は、膝の内側や膝全体に腫れがあり、関節を動かすと非常に痛みを

　　　　　　　訴える。歩行時も痛みが強くみられる。

３度の損傷は、膝全体が腫れる事が多い。痛みも強く前十字靭帯や半月板損傷を

　　　　　　　合併している事もあり、歩行困難になる。手術することもみられます。

まずは、確実な診断が求められます。半月板や前後十字靭帯の損傷が合併していないか。

関節内に出血があるかどうか。必要に応じて、適切な処置を行わなくてはいけません。

次回に、治療とリハビリについて述べさせていただきます。